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家里人得过肺癌,自己该如何预防肺癌?

家中祖父于两年前患小细胞肺癌去世,近来无意中在网上看到肺癌具有一定的家族遗传倾向,本人该如何预防? ps:本人24周岁,不抽烟,很少喝酒;但体重有些超…
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我目前做出国看病工作,我们的患者中肿瘤患者占了八成左右的比例,而肺癌患者又占了癌症患者中两到三成的比例。这并不奇怪,因为肺癌是中国发病率最高的恶性肿瘤,同时也是中国死亡人数最多的肿瘤。

2015年中国发病人数和死亡人数最高的5种癌症


另外大家还需要知道的一点是,肺癌也是目前治疗最昂贵的癌症之一。


关于答主的问题,我先说一下结论,肺癌是完全可以预防、可以筛查的。


先说预防。

最重要的一点大家可能听了上万次了,那就是不要吸烟,如果你现在吸烟的话,早日戒烟。

在医学上,想证明两件事情的因果性,可能比大家想的难太多了,医学不是拍脑袋凭经验做决定,医学的背后都是无数坚实的证据。

吸烟是引发肺癌的重要原因,这个看似简单的结论背后,整整历经了半个世纪的证明。一项由英国科学家Richard Doll和Austin Hill共同领导的前瞻性研究始于1951年,结束于2001年,调查对象是超过四万名医生。半个世纪的跟踪调查发现,吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的14-24倍。持续抽烟将令人们的寿命减少10年左右。

这个结论今天被引用在很多地方,但很少有人知道为了这个结论,科学家们花了多少时间和心血。

Richard Doll爵士(1912~2005),英国流行病学家,他被认为是最早证明吸烟导致肺癌的科学家。


所以只要你不吸烟,你的肺癌发病率就会远远低于吸烟的人。


如果你现在在吸烟的话,我建议你尽早戒烟,任何时候戒烟都是有利的,越早戒烟,你的肺癌的风险就越趋近于不吸烟者。这是每十万人中死于肺癌的人数,最下面那条绿线是不吸烟者的,最上面那条红线是持续吸烟者的。

戒烟年龄与肺癌风险


从这张表格中可以看出,在40岁之前、甚至50岁之前戒烟的话,因为肺癌去世的可能都会低于一直吸烟的人。


然而有一句正确的废话是,吸烟不一定得肺癌,不吸烟也有可能得肺癌。实际上,可能大家也有听说过身边有一些这辈子一根烟都没抽过的肺癌患者。根据我以前看过的数据,大约有六到八成的东亚女性肺癌患者是从来不吸烟的。如果将不吸烟者的肺癌视为一种独立疾病的话,那么这个病会是第7大癌症杀手。

即便是只统计不吸烟者的肺癌,其死亡人数也超过宫颈癌、胰腺癌或者前列腺癌


为什么不吸烟会得肺癌?目前我们并不是十分清楚确切原因,二手烟、油烟污染、氡气和遗传因素都有可能导致肺癌。但是我们比较清楚的有两点。

首先吸烟者的肺癌病理类型和不吸烟者的有较大区别。肺癌有很多不同的类型,其治疗方式和预后有很大差异,介于这个问题问的是预防方式,这里就不展开说了。像题主提到的爷爷曾患过小细胞肺癌,这是最凶险的一种肺癌类型,这种类型就常见于男性重度吸烟者上面,而很少有女性不吸烟者会得小细胞肺癌。

另外我们目前比较清楚的一点是,不吸烟肺癌患者往往有较大概率会携带一种或多种基因突变,例如EGFR突变,携带EGFR敏感突变的患者就可以吃靶向药了。例如在美国吸烟人群中,大约只有5%的肺癌患者携带EGFR突变,而不吸烟患者的突变率则高达28%,在亚洲不吸烟患者的突变概率甚至高达68%。

有没有携带驱动基因突变,意味着能不能吃靶向药,而这有时候对于晚期患者来说,就可能是生和死的区别了。

所以,如何预防肺癌,你只需要记住两个字——戒烟。


说完了预防,再来说说如何筛查。目前体检的手段五花八门,一些所谓的“早癌基因筛查”、“一滴血早早癌筛查”层出不穷。

然而这些很多都是商业机构的噱头,迄今为止,肺癌只有一种有效筛查手段:

低剂量螺旋CT(Low-Dose Computerized Tomography,LDCT)。


顾名思义,LDCT的辐射更小,其辐射剂量只有普通CT的六分之一甚至更低。这个检查在很多大医院都可以做。其他的体检手段,对肺癌来说都不好使。要么纯属噱头,要么错判漏判的概率太高,要么对人体伤害太大。

什么样的人建议做LDCT筛查呢?根据美国疾病预防与控制中心(CDC)的建议,需要符合以下几个条件:

1. 现在还在吸烟或者戒烟至今不到15年;

2. 年龄在55~80岁之间;

3. 重度吸烟史。

啥叫重度吸烟史?美国CDC的定义是大于30包· 年,也就是说如果你每天抽1包烟,抽了达到或者超过30年就被称为有重度吸烟史;或者说你每天抽2包烟,抽了15年,也达到重度吸烟史的标准了。

根据美国的统计数据,与胸片相比,LDCT降低了 20% 的肺癌死亡率。这也是将LDCT推荐作为肺癌筛查项目的主要依据。


因此对于吸烟者来说,LDCT确实是一个能做到早期发现肺癌、并且有效降低死亡率的方式。那么,对于不吸烟者来说,如果年龄在55岁以上,有没有必要肺癌筛查呢?

在回答这个问题之前,我先说一下LDCT的筛查有什么缺点。

首先,你检查就得花钱。不过单次LDCT的费用一般也就几百到一千块钱,我想大多数家庭应该还是承受得起的。

其次,检测有可能出现假阳性。也就是把好人当做坏人了,把肺部的一些良性结节当做恶性或者疑似恶性病灶,这个概率大概在10%左右。这种情况下,被错误诊断的人会感受到很大的焦虑,一些人甚至会建议做进一步的检查或者治疗,例如穿刺活检或者手术探查——完了手术后发现是虚惊一场。

最后,辐射问题。LDCT作为一项基于X射线的检查,它是有辐射的。而众所周知,长期反复接受不必要的辐射可能会提高肿瘤的发生概率。尽管LDCT的辐射已经低于1mSV了,只有自然本底辐射的三分之一左右。

(为了让问题简单一些,咱们先不讨论一些特殊情况,例如既往有慢性肺部疾病或者经常接触煤烟的高危人群等)目前严格来说,对于不吸烟的人来说,基于这部分人得肺癌的概率远低于吸烟者,美国、日本以及中国的指南都没有建议做LDCT筛查。


但另外一方面,目前有越来越多的研究发现对于不吸烟者来说,LDCT筛查其实也是很有必要的。

前段时间,我看了韩国今年刚刚发表的一项研究,这项研究回顾了两万多名接受过LDCT筛查的人,在不吸烟者和吸烟者中分别有0.45%(55/12176)和0.86%(143/16631)的人被确诊肺癌。另外,这些通过LDCT发现肺癌的患者,其长期生存情况都远远好于其他患者。因为通过筛查,这些患者中绝大多数都是在I期甚至0期就被发现的,而其他没做LDCT的大多数不吸烟肺癌患者是出现症状才去医院检查的,但出现症状,意味着疾病可能已经发展到中晚期了。

LDCT发现的肺癌患者的预后都比较乐观,尤其是针对不吸烟人群。


所以权衡各种利弊,有些研究认为对于年龄在55岁以上,无论是吸烟者还是不吸烟者,LDCT筛查都是非常有好处的,尤其是在东亚这些不吸烟肺癌患者越来越多的国家。


希望这个回答可以帮助到大家。

编辑于 2019-03-28 00:30

在肺癌预防上,除了戒烟、远离二手烟之外,日常生活中仍藏着不少危机,例如油烟、蚊香和装潢等。另外,不少豪宅会用以大理石、花岗石做装潢,这类石材中有少部份具很高幅射及氡气放射气体,是伤害性的有毒气体,会提高罹患肺癌几率。预防肺癌10大重点,与职业、居家环境都有关。

1.戒烟


根据诸多医学研究显示,香烟有4000多种有害物质,一个人每天抽10支烟,罹患肺癌机率是非吸烟人士的10倍,同时也会损伤脑部、喉部、味觉、心脏、血管、胃部、肝脏、眼、骨骼。


也有研究指出,吸烟会引发关节炎,每天吸食一包烟,将提高50%患病率。研究发现,戒烟一年后,罹患冠心病的几率比吸烟者低50%,戒烟5年后,肺癌死亡率比普通吸烟者少50%。


2.避开二手、三手烟


二手烟雾中的悬浮粒子会在空气中停留数小时,若被其他非吸烟人士吸进体内,二手烟因为燃烧不完全,其中的有害物质和致癌物质是一手烟的20倍。


日本东京国家癌症研究中心曾经做一项研究,追踪37万多名女性长达13年,有28万多名女性从来没有吸过烟,却有109名罹患肺腺癌,分析后发现,49%女性的先生是吸烟者,因此经常吸二手烟,比起先生没有吸烟的女性相比,罹患肺癌的几率增加了1.34倍。


另外,美国洛杉矶生医研究所曾发表一篇研究,发现吸烟后残留在屋内表面的有害物质,俗称三手烟,常会残留屋内家具、窗帘或衣物表面,超细微粒的有害物质可能引发气喘,会对胎儿肺部发展造成影响。


3.少接触炒菜油烟


根据临床数据显示,国内女性肺癌患者与「高温烹调」有关,许多妇女炒菜时,很习惯将油锅中的油加热到冒烟后,再放入大蒜、青葱爆香,作用为提香,但因油脂加热超过「发烟点」之后,会出现氧化、劣化的变质,若油脂又重复回锅油炸,会产生大量自由基及聚合物质,提高致癌疑虑。


要避免接触炒菜油烟,一定要改变烹调习惯,使用低温烹调或水油混合烹调,会降低油烟,而且要使用排油烟机,避免油烟四处乱窜。


4.少接触拜香的烟


不少人的居家客厅会安置祭拜的佛桌,并摆放香炉,每天早晚点香祈求庇佑。但香的质量良莠不齐,优良的香是用中药、檀香、沉香制造,味道很沉,不会太香或刺鼻,劣质的香,是由工业原料混合制造,多含人工香精、滑石粉多含化学香料、化学胶粘剂,点燃之后,会影响呼吸道的顺畅,出现头晕、恶心、过敏的不舒服。


檀香真伪难辨,伪品更多于真品,若又在通风不佳的地方进行熏香,罹癌风险仍然很大,檀香的烟与祭拜点燃的香一样会产生致癌物,建议使用时要注意通风问题,才能降低吸入熏香物质风险。


5.不要常点熏香或蚊香


很多人喜欢用熏香来放松、蚊香驱蚊,但有研究指出,每周点蚊香三次,一年当中使用五个月,罹患肺腺癌的风险是没有使用蚊香者的3.8倍,若为抽烟族群,会提高13倍,而加热过后的精油一样会出现致癌物危害呼吸系统。


正确点蚊香的方式是将房间门窗紧闭,点燃后立刻离开,30分钟后再进入,熄灭或关掉蚊香,而不是整晚都点,要将门窗打开,让空气对流。


6.避免触摸户外的木材


有许多室外场所或游乐园,为了亲近大自然,常使用天然木材,为防腐、防蛀,会注入砷及铬两种致癌物质。建议带孩子郊游时,不要让孩子触摸户外的木材,更不能让食物碰到木头。


7.不要在空气不流通的地方使用复印机、喷墨打印机


复印机、喷墨打印机送出纸张时,同时也会送出对人体有害的碳粉、臭氧、聚苯乙烯悬浮粒子,会提高肺癌的风险。建议要摆放在通风良好的走道,打印时距离30到50公分,闻不到味道,相对会安心许多。


8.不要吃来路不明的中药


根据专家研究显示,这与中药所含的砷、镉、铅、汞重金属有关,尤其是砷含量过量时,易引起肺癌。来路不明的中药同样含有砷,长期服用有恐罹癌。


9.特定职业者要提防肺病


凡是暴露在有粉末、棉絮、化学物质场所工作的人,都会吸进微小粒子及有害成分,暴露时间太长,容易罹患肺病。另外,厨师长期在油烟环境中工作,也是罹患肺癌高危险群。


10.定期接受健康检查


定期接受检查是预防最大重点。根据2011年6月新英格兰医学期刊发表指出,美国国家肺癌研究团队收集33家医学中心高危险群共五万三千多人的分析统计,一组接受普通胸部X线检查,一组接受低剂量肺部计算机断层扫描检查,比较追踪3年,结果表现,接受低剂量肺部计算机断层扫描检查组可减少20%的死亡率。


目前肺癌已成为人类恶性肿瘤中发病率和死亡率增长最为迅速的一种癌症。国际癌症研究署(IARC)发布的数据显示,肺癌发病率已位居男性恶性肿瘤首位和女性第三位,且呈直线上升趋势;而且不论男女,肺癌死亡率均在首位。在我国,目前肺癌也已成为首位恶性肿瘤死亡原因。


除以上环境接触因素之外,注意饮食也可能预防肺癌的发生!

各类食物与肺癌的相关性


1、大数据显示:喜欢酸食和辣食,经常吃蒜类食物、新鲜蔬菜水果、豆类及其制品、蛋类、鱼类,经常饮茶等有助于预防肺癌的发生。

2、喜欢咸食和甜食,经常吃腌制、煎炸、烟熏或烧烤食品、动物内脏、食用动物油;少食蔬菜、少食水果、少食奶类及其制品,经常饮酒容易导致肺癌。

3、而食用植物油、经常吃奶类及其制品、肉禽类 、海产品、螺贝类、经常服用补品以及高脂饮食与预防肺癌发病没有明显的相关性。





少吃“煎炸、烟熏以及烧烤”类食品

这类食品吃多了容易致癌,肺癌也不例外。这些烹饪方法不仅使食物丧失了它原有的营养价值,而且产生许多有害物质。

例如,蛋白质和某些氨基酸经高温油炸后,可产生致癌作用比苯并蓖强100倍的物质。 此外,这些食品中含有“丙烯酰胺”,其致癌性是“香烟”的 10 倍以上。



少吃高胆固醇食物

食用过多的胆固醇可使人体内胆酸增加,在肠内细菌的作用下,这些物质将会转化成致癌物。因此,应该避免多吃高胆固醇食物,如动物内脏和动物油等。






少吃咸食和腌制食品

有些人年纪大了,口味也重了些,经常往饭菜多撒点盐。殊不知,这盐吃多了不仅容易引起心脑血管疾病,还容易致癌呢!

高盐饮食会促进幽门螺旋杆菌的繁殖,破坏胃肠道的黏液保护屏障,从而加剧致癌物质N-亚硝基化合物的暴露,因此容易致癌。

腌制食物中含有较多的亚硝酸盐,亚硝酸盐可在胃肠道中与氨基酸和低胺类反应,形成亚硝胺和亚硝酰胺类致癌物质,从而增加癌症发病的风险。




多吃蒜类食物


大蒜等蒜类食物的“杀菌”、增强免疫力等作用已经家喻户晓,可没想到还有“抗癌”的作用。

蒜类食物不仅能阻断或减少亚硝胺化合物等致癌物的合成,阻断毒素、有毒化学物和重金属等致癌物的伤害,而且蒜类食物中富含硒和锗等微量元素有利于抑制癌细胞的生长。



避免过度饮酒

过度饮酒会对身体健康造成巨大的伤害,酒精致癌机制主要涉及乙醛及其主要代谢产物的致癌作用。

据相关研究显示:饮酒与吸烟等不良习惯发生互动,可使酒精在体内发生氧化还原变化,形成自由基,进一步导致肝损伤,使性激素与叶酸水平发生变化,从而产生致癌作用。



多吃新鲜蔬菜水果


人体内部由于各种原因而产生的氧自由基会对细胞造成损害,从而导致一些慢性疾病。

维生素是抗氧化物,多吃含富维生素的蔬菜水果,有利于防止氧自由基对人体的伤害,对于预防一些慢性疾病有重要作用,尤其是心脏病和癌症。

摄入维生素不足会增加患肺癌的危险,但如果摄入过多的胡萝卜素,反而会增加吸烟者患肺癌的概率,产生相反的效果。因此,切忌过量服用胡萝卜素保健品。一般来说,从正常饮食中补充胡萝卜素不会超量,我们大可不必依赖保健食品。


喝茶养养身

经常饮茶也有抗氧化作用,对肺癌发病具有一定的预防作用。品茶也是一种生活,既然不能喝酒,以茶代酒似乎是个不错的选择。



参考文献:

[1] Did kowsk a J, Wojciechowsk a U, Ma ńczu k M, et al. Lung ca ncer epidemiology: contemporary and future challenges worldwide. Ann Transl Med, 2016, 4(8): 150.

[2] Torre LA, Bray F, Siegel R L, et al. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin, 2015, 65(2): 87-108.

[3] Zhang SW. The incidence of lung cancer in China incrensed by 26.9%[N]. Population of China,2013-11 -26(J01).

[4] Zhan CY,Zhou SR,Zhuang KD,et al.Relationship between Diet and Lung Cancer:A Metaanalysis [J].China Cancer,2016,25(9):734-741.


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肺癌病人可咨询的临床试验相关(不收取任何费用,成功参与可至全国各地大三甲医院进行免费治疗和定期复查):

1.晚期肺腺癌/肺鳞癌/非小细胞肺癌,刚刚确诊未经任何治疗:可以有机会参与PD-1免疫治疗联合化疗的临床试验;

2.晚期小细胞肺癌:刚刚确诊未经任何治疗,可以有机会参与PD-1免疫治疗联合EP方案化疗的临床试验;

3.针对有EGFR基因突变的肺腺癌/肺鳞癌:如无经济能力负担靶向药,或服用1、2代EGFR靶向药(易瑞沙、特罗凯、阿法替尼等)出现耐药,可选择参与最新EGFR靶向药研发的临床试验获取免费靶向治疗;

4.针对有ALK基因突变的肺腺癌/肺鳞癌:服用1代ALK靶向药(克唑替尼)出现耐药的病人,可选择参与最新ALK靶向药研发的临床试验;

5.肺癌患者(小细胞肺癌、非小细胞肺癌),经过一线/二线化疗耐药病情进展:可以有机会参与单药抑制肿瘤血管生成的靶向药临床试验,或者单药PD-1免疫治疗的临床试验;

6.所有治疗均用过,目前病情进展:CAR-T细胞疗法、CTLA-4单抗相关临床试验可咨询;

7.肺癌及其余癌症病种同步开展相关临床试验,请私信咨询,描述病人基本病情情况,并留下有效联系方式,会有专业工作人员在2个工作日内取得联系详细沟通病情是否符合参与条件。

8.临床试验开展医院为全国多中心,均为国家公立大三甲医院,具有临床试验资质和药物研发资质,成功参与根据患者所在地就近安排研究中心医院就诊。

编辑于 2019-07-18 15:40

近期,一项发表在《国际癌症期刊》(International Journal of cancer)的研究探讨了某些具体食物或营养素与肺癌风险之间的关系。研究结果发现,几乎没有证据表明,摄入特定的食物和营养素能够在原发性肺癌风险中起主要作用但水果和维生素C的摄入量似乎与肺鳞癌的发生风险呈负相关。


图片来源:123RF


研究者基于欧洲癌症与营养前瞻性调查(EPIC)中的数据,分析了327790名参与者的92种饮食因素与肺癌风险之间的关联。在该研究中,中位随访15年期间共出现了2420例肺癌病例。

研究者分析后发现,有6种饮食因素与肺癌风险有关

  • 每天膳食纤维、水果或者维生素C的摄入量每增加1个标准差,肺癌的发生风险将减少9%
  • 每天内脏、视黄醇、或者啤酒/苹果酒的摄入量每增加一个标准差,肺癌的发生风险分别增加8%、6%和4%。


研究者还发现,这些结果与参与者的性别、吸烟状态的关系不大。

为了验证该结论,研究者利用另一项队列研究(NLCS队列,2861人)的数据进行验证,在进一步组织学亚型分析中,研究者发现,水果和维生素C的摄入量与鳞状细胞癌的风险减少相关

那么,哪些食物中富含维生素C呢?


图片来源:123RF

这些食物中富含维生素C

维生素C主要存在于新鲜蔬菜与水果中,尤其是:

  • 绿黄色系蔬菜:如红/青辣椒、菜花、芥蓝、荠菜、甜椒、豌豆苗、萝卜缨(白萝卜)等;
  • 色彩鲜艳、酸味含量高的水果:如酸枣、刺梨、鲜枣、沙棘、草莓、柑橘、猕猴桃、柠檬等。


动物性食物中的维生素C含量几乎为零,成人每天至少需要摄入100毫克维生素,以维持身体健康。

此外,维生素C还有许多功能,如促进胶原蛋白合成使皮肤细腻,抗氧化、减少体内自由基损伤等。缺乏维生素C可以引起牙龈和毛囊出血,倦怠、肌肉和关节疼痛等。

参考资料:

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发布于 2022-09-26 16:46

是的,这句话应该扩展为肿瘤具有遗传易感性,并不一定由上一代亲属中的肺癌引发,患病倾向也不局限于同一种肿瘤。但是,直系亲属有一定机会获得肿瘤发病相关的基因,并非完全继承,并且肿瘤的发病并不都是单纯内因,甚至更多的是外因诱发内因造成(见下图,或许内容不完整,但是肿瘤成因原理大致如此),所以,改变生活习惯很重要。

减少致癌物接触和避免不良生活习惯最为重要。

除了众所周知的烟草中尼古丁和烟焦油,生活中还可能接触的致癌物需要考虑:

电离辐射

亚硝酸钠

苯并芘

甲醛

石棉

这里要提醒的是,不要让那些“某某抽了一辈子烟也没得肺癌”的屁话忽悠,用个人情况反驳科学统计都没脑子的行为。

除了致癌物影响,还要注意生活行为,选择健康的生活方式,避免或减少熬夜、过度劳累、酗酒、饮食不规律、情绪波动等情况出现。

发布于 2020-03-20 16:56

肺癌具有家族聚集现象,一人得肺癌,家人患癌的风险会增加一半!癌症的家族性有两种表现,一是多人患不同的癌症;二是一个家族中存在某种癌聚集现象。这种遗传因素形成的影响,在医学上被称为“遗传易感性”。

2019年发表在《JTO》杂志上的一项研究就表明,家族中有一位或两位一级亲属(父母、子女、同父母的兄弟姐妹)患肺癌的人,自身患肺癌的相对风险是无家族史者的2.57倍;若有3位或更多一级亲属患肺癌,自身相对风险会升高至4.24倍。

发表在权威期刊《Lung Cancer》上的一项研究分析了肺癌家族史和肺癌风险的关系,结果发现:

  • 遗传和环境因素会导致家族性肺癌风险;
  • 与非亚洲人相比,亚洲人患肺癌的家族风险更高;
  • 亚洲人家族患鳞状细胞癌的风险较高;
  • 亚洲的女性和从不吸烟的人患肺癌的家族风险更高。

这项系统评价和荟萃分析共纳入了84项研究,其中包括19项队列研究和66例病例对照研究。50项研究来自于欧美国家,35项研究来自于亚洲,其中22项来自中国。汇总所有的研究的结果发现,具有肺癌家族史的人,其肺癌风险可能会增加85%!

具体说来,爸爸得肺癌,你的患癌风险增加65%;妈妈得肺癌,相应的风险增加69%。

如果你的家里还有兄弟姐妹,他们患癌的风险也会影响到你。兄弟得肺癌,你的患癌风险增加39%;姐妹得肺癌,相应的风险增加93%。

同样,如果你的孩子得了肺癌,你的患癌风险也会相应的增加。

总体来说,1名家人得肺癌,其他人的风险会上升55%;2名或以上家人得肺癌,风险则会飙升到2.72倍。家里患肺癌人说越多,亲属患肺癌风险越高!

目前认为肺癌的家族遗传现象,可能是由染色体畸变造成的。正常人体每个细胞有46条染色体,各种致癌因子可以引起染色体畸变,使得染色体在数目和形态上均与正常细胞不同,这种染色体的畸变有时会遗传给后代,使其下一代具有患肺癌的可能性。

肺癌是一种异质性疾病,多种因素会影响它的发生,比如吸烟;特殊环境和职业接触史;放射铀和氟石矿工接触惰性气体、衰变的铀副产品等;肺癌慢性感染,如肺结核、支气管扩张症等患者;内在因素,如家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素;另外大气污染工业发达国家肺癌的发病率较高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油、煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的还有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。

如果家族中有癌症患者,那么在相同的致癌因素的刺激下,后代得癌症的几率一般会大于别人。

无论家族遗传性对后代的影响有多大,但肺癌仍是一种后天性疾病,患者之所以得上肺癌,主要原因是吸烟、大气污染、职业因素等。虽然家人患癌的事实我们无法改变,但在照顾他们的同时,我们也需关心一下自己,做好预防,降低患癌风险。

癌症是一种慢性病,从发病到晚期一般需要5~20年,有癌症家族史的人群做好早期肿瘤筛查,早预防、早干预,就能延缓或预防癌症。建议有家族病史的人群,向医生咨询家族癌症遗传的相关特征,定期进行筛查,最好每年1~2次。

上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》对于肺癌筛查的建议指出:

  • 对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。建议尽可能使用 64 排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后,根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征),建议至专科医院咨询具体下一步诊疗计划;
  • 若检出肺内结节,根据结节不同特征,磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT复查;

有这些特征的是肺癌高危人群:

  • 年龄> 40 岁,至少合并以下一项危险因 素者:
  • 吸烟≥ 20 年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如 20 年包指每天 1 包持续 20 年或每天 2 包持续 10 年),其中包括戒烟时间不足 15 年;
  • 被动吸烟;
  • 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
  • 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
  • 有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

5条预防建议:

  • 建议戒烟;
  • 有职业暴露危险的人群应做好防护措施;
  • 注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;
  • 大气严重污染时,避免外出和锻炼;
  • 有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

坚持健康生活方式,增强免疫力也有助防癌。注意膳食均衡、规律运动,保持合理体重,改掉作息不规律、吸烟饮酒等不良生活习惯。

想要了解更多肺癌相关知识,欢迎你私信关注【肺癌康复圈】,陪您一起回归美好生活。

发布于 2022-06-06 15:56

首先,我想说, 目前具有较高遗传率的常见癌症有乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌等,肺癌还不在此列。但是, 有肺癌家族史确实会在一定程度上增加患病风险。

肝癌如果父母被查出肝癌,子女可以是一级预防对象,因为乙型肝炎病毒的垂直传播,易造成肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲,其后代发生肝癌几率较高。
乳腺癌乳腺癌有明显遗传倾向,特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说,母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。
鼻咽癌鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。
胃癌胃癌的出现与遗传有很大关系,有着明显的家庭聚集现象。如果家族中的一代或两代人至少有两人患病,而且一人患病年龄小于50岁,所有患者均为弥漫型,就可能是遗传性胃癌。
肠癌有一种称为家族性腺瘤性息肉的疾病,很容易发展成为肠癌。据观察,在家庭中如果父母患有因上述疾病导致的结肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。

这里不能不提到,一个著名的癌症基因案例。安吉丽娜·朱莉检查发现的BRCA基因突变,也会增加肺癌2倍的风险!

安吉丽娜·朱莉,美国好莱坞著名影星。2013年5月,安吉丽娜·朱莉主动要求基因检测,发现BRAC基因阳性,罹患乳腺癌和卵巢癌的风险高达87%和50%,再加上拥有癌症家族史(她的母亲因卵巢癌去世),因此毅然选择了双乳腺切除术,引起了公众广泛关注。

时代周刊封面

另一个案例,2018年华尔街日报的报道案例,Dennis Reilly今年61岁,是一家网络安全公司的销售总监。他的女儿Cailyn Reilly Knapp在华盛顿当律师,刚满32岁,在2017年也接受了全胃切除手术。 父女俩都对CDH1基因突变检测呈阳性,而她的两个叔叔携带同一个突变。

Dennis Reilly和他的女儿Cailyn Reilly Knapp在CDH1基因突变检测阳性后选择进行全胃切除术。 PHOTO: STEPHEN VOSS 来源:THE WALL STREET JOURNAL华尔街日报

正常人做基因检测是什么?

就是通过对正常测试者及其家人进行基因检测,我们可以分析测试者的DNA序列从而推断他(她)得某种癌症的风险有多高。正常人群的基因检测,就是通过唾液或者采血提取人体DNA。通过一定的技术手段确定人体DNA的大致序列。倘若该测试者家族中有亲属患有癌症,可以进一步验证该癌症在测试者家族中否存在遗传性。

安吉丽娜·朱莉检查发现的BRCA基因突变, 除了增加患乳腺癌和卵巢癌的风险之外,BRAC基因突变导致吸烟者患肺癌的可能性几乎是没有突变的两倍

因此,建议提主,除了不吸烟和保存良好的生活习惯,可以考虑靠谱的癌症基因检测和专业基因咨询(在美国,这叫Genetic counseling 专业认证的基因师一对一咨询 ),但绝对不是现在市面上的满大街基因检测,或者“一滴血”那种忽悠。

美国费雷尔斯家族携带CDH1胃癌突变基因(红色为突变)的树状图谱


什么情况下正常人群需要做癌症基因检测?

  1. 多名直系亲属得过癌症,尤其是同一种癌症;
  2. 家族中亲属患多种癌症,并且已经知道这些癌症和一个特定基因上的一个突变有关;
  3. 有家庭成员在很年轻的时候患癌;
  4. 远亲中有比较罕见的癌症,但这种癌症和一种遗传基因突变有关;
  5. 有与遗传性癌症相关的息肉或其他病征;
  6. 在接受过基因检测的家庭成员体内发现了基因突变。

因为长期在美国,这里提供一些提供癌症风险基因检测信息的社会团体和网站,如果有条件可以到美国旅游时做一个这样的基因检测并获得专业咨询。当然国内也有一些不错的基因公司。

  • cancer.net:提供遗传性癌症综合征相关信息,由美国临床肿瘤学协会创立;
  • FORCE(Facing Our Risk of Cancer Empowered):是一个以病人为导向的组织,为存在乳腺癌,卵巢癌和其他癌症家族性倾向的个体提供大量的资源和详细信息;
  • 美国国家癌症研究所的癌症遗传学主页:该网站包含了许多针对特定癌症风险基因和综合征的美国国家癌症研究所资源的链接;
  • 国家遗传顾问协会:该协会详细介绍了遗传咨询师的作用,并为患者提供了许多资源;
  • 美国人类遗传学协会:这是一个专业组织,提供关于基因测试的一般信息和其他资源链接。

正常人群的基因检测只是让我们了解患某种病的概率,而不会告诉我们是否真的会罹患哪种疾病。因此,我们需要对基因检测有正确的认知。可以帮助我们更好的了解自己,当然,戒烟和保存良好的生活习惯,和定期体检筛查也尤为重要!

75%的癌症发现时已经是晚期了,一定要防患于未然!

编辑于 2019-05-29 04:36

问题对口,上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院最近推出2019版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,我从中把肺癌防治部分给您摘出来了:

高危对象

年龄>40岁,至少合并以下一项危险因素者:

1.吸烟≥20年包,其中包括戒烟时间不足15年者;

2.被动吸烟者;

3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触)者;

4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;

5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。

注:年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年。

筛查建议

1.对于肺癌高危人群,建议行LDCT筛查。建议尽可能使用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后,根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征),建议至专科医院咨询具体下一步诊疗计划;

2.若检出肺内结节,根据结节不同特征,磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT复查;

3.根据国情和效能以及我国人群特征,不推荐将PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。

注:LDCT即低剂量螺旋CT

预防建议

1.不吸烟或戒烟;

2.对于有职业最露危险的应做好防护措施;

3.注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;

4.大气严重污染时,避免外出和锻炼;

5.有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

编辑于 2019-05-09 22:55

· 坚决戒烟,清理身边的烟草产品和吸烟用具,不留后路;烟瘾强烈时,可以喝水、吃零食,让手和嘴忙起来;延迟吸烟,想抽烟时,告诉自己等10分钟;重复深呼吸,也有缓解压力的作用。

· 室内环保,远离二手烟,炒菜时使用抽油烟机,并定期清理,改善厨房排烟设施,减少吸入厨房油烟;多给室内通风,不要长时间待在地下室或不通风的室内;选用大理石、花岗岩和陶瓷等室内装潢材料时,尽量选择合格产品。

· 空气污染较重时尽量避免外出,出行佩戴口罩;

· 生产者避免或减少直接接触已知致癌因素;

· 如果您的年龄在50-74岁,符合以下条件,建议每年一次做肺癌筛查:

(1)吸烟:吸烟包年数≥30包年,包括曾经吸烟包年数≥30包年,但戒烟不足15年;

(吸烟包年数=每天吸烟的包数乘以吸烟年数,例如1包年相当于每天吸1包烟,即20支香烟,吸烟1年);

(2)被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作≥20年;

(3)患有慢性阻塞性肺疾病;

(4)有职业暴露史(包括石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘)≥1年;

(5)有一级亲属(指父母、子女及兄弟姐妹)确诊肺癌。

发布于 2024-03-07 15:24

想要预防肺癌就要先了解肺癌的危险因素,然后规避这些危险因素。

1、吸烟(烟草、二手烟、电子烟)

虽然题主本人不吸烟,但这一项危险因素还是需要放在第一项提及一下,小细胞肺癌大部分都是由吸烟导致的,很少能见到不吸烟的小细胞肺癌患者,而且小细胞肺癌与非小细胞肺癌相比预后较差,所以烟草这一点尤其需要警醒和注意。

吸烟是熟知也是公认的患肺癌的危险因素,使相对风险增加10倍到30倍不等,风险程度取决于每天吸烟的数量和吸烟的年数 [1]

虽然戒烟后的人群仍比从不吸烟的人群风险高,但只要戒烟,风险就会开始下降,所以想要预防肺癌,首先需要做到的就是戒烟。

另外还需要注意近几年开始流行的电子烟,目前对电子烟的研究还不够全面,但已经有研究表面,电子烟蒸气条件培养基诱导的人类支气管上皮细胞基因表达模式与暴露于香烟烟雾条件培养基的细胞一致 [2]

2、环境因素(燃料、职业暴露、空气污染)

目前仍有很多人群使用未加工的生物质燃料,包括木材、作物残留物、粪便和煤用于家庭烹饪和取暖,这些燃料产生的烟雾会使肺癌风险增加。长期接触厨房油烟也同样会使风险增加

一些工作场所的物质已被证明是肺中的致癌物,例如石棉、砷、铬、氡等,都会增加患肺癌的风险。需要相应的工作场为员工所提供必要的保护措施。如果长期接触这些致癌物质同时还吸烟,那么风险还会增加。另外住宅中可能也会存在含量较高的氡,尤其是通风条件较差的地方例如地下室,要注意房屋通风 [3]

3、遗传因素

主要是指一级亲属例如父母、兄弟姐妹或孩子患有肺癌的人患肺癌的风险也会增加。这虽然是一个无法改变的危险因素,但可以通过定期体检做到早诊断早治疗。

4、其他肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是迄今为止肺癌患者中最常见的合并症,也能使肺癌的发病风险提升5倍,具体详情可以参考相关阅读。

相关阅读:

题主的生活习惯挺好的,已经规避了最大的风险因素,不必太过担心,健康饮食多吃水果蔬菜,食物来源的维生素和营养素是最好的,避免服用大剂量的药丸维生素,还有多运动锻炼,这些都能降低患肺癌的风险。最后定期体检筛查,X光监测不出小病灶,建议选择低剂量螺旋CT。

参考

  1. ^Boffetta P, Pershagen G, Jöckel K-H, et al. Cigar and pipe smoking and lung cancer risk: A multicenter study from Europe. Journal of the National Cancer Institute. 1999; 91(8): 697–701.
  2. ^Park SJ, Walser TC, Perdomo C, et al. Abstract B16: The effect of e-cigarette exposure on airway epithelial cell gene expression and transformation. Clinical Cancer Research. 2014; 20(2 Supplement): B16
  3. ^Turner MC, Krewski D, Chen Y, Pope CA, Gapstur S and Thun MJ. Radon and lung cancer in the American Cancer Society cohort. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention. 2011; 20(3): 438–448.
发布于 2021-11-17 20:05
从左晖肺癌去世,谈谈如何预防肺癌?
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从分析左晖得肺癌的原因,告诉大家预防肺癌还有有方法的:比如,避免吸烟,包括吸二手烟与三手烟。比如,避免长期接触污染空气,具体详细内容,请大家看视频讲解。

发布于 2021-05-24 18:54· 1.3 万次播放

20岁的小伙竟被查出患有肺癌?

小刘(化名)刚满20岁,高中毕业后就外出打工挣钱养活自己,之前曾在饭店、KTV打过工。这次他又重新找了份工作准备入职,在入职体检中被发现肺部存在异常阴影,进一步检查被确诊为肺癌。

这让小刘觉得难以接受,拿到诊断结果的他一直恳求医生帮他再检查一下,因为他不吸烟、不喝酒,身上也没什么大的不良习惯,怎么也想不明白自己会和癌症划上等号。然而,检查结果已经是“板上钉钉”的了,小刘的确罹患了肺癌。

近年来,临床上不吸烟但被确诊为肺癌的患者越来越多,这个现状值得所有人引起重视。



一、肺癌新趋势:临床上不抽烟却得肺癌的人,正在变多

临床上将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌是指除小细胞肺癌以外的所有肺癌,包括有鳞状细胞癌、腺癌、大细胞肺癌等。吸烟人士罹患的肺癌多为肺鳞癌,而不吸烟人士则多为腺癌。

广东省人民医院终身主任吴一龙教授指出,在上个世纪70~80年代,鳞癌和肺癌在所有肺癌中的占比分别为40%、35%。而在目前,腺癌的占比已经达到了60%、鳞癌却只占比20%左右,女性罹患腺癌的发病率更是上涨了一倍不止。

之所以有越来越多不吸烟人士罹患肺癌,和生活中的这些因素息息相关。想要预防肺癌发生,要尽可能的规避这五个因素。

二、为啥有人不吸烟也会得肺癌,这些因素一定要注意

1、空气废气

现代科技发展迅速,与之而来的是环境内存在大量的工业废气、汽油燃烧、煤等造成的大气污染,人体长期接触这些物质会导致患癌的风险增加。

2、营养缺乏

饮食内长期缺乏维生素E、维生素B2、维生素1、以及锌硒等微量元素的人群,罹患肺癌的风险也会增加。



3、致癌物接触

部分人因工作的缘故,需要长期接触焦油、石棉、镍以及放射性元素等致癌物,继而会导致肺癌的发病风险增加。

4、部分肺部疾病控制不佳

本身罹患尘肺、肺结核、以及矽肺等病的患者,没有积极治疗干预病情的话,发展成肺癌的风险会比普通人要增加不少。而一些罹患肺支气管慢性炎症、肺纤维疤痕病变的患者,在愈合过程中可能会引起鳞状上皮化生、增生,在这个基础上也有一定风险演变成癌。

5、二手烟

被迫吸食二手烟也是诱发肺癌发生的重要因素之一,每年大约有7000人因二手烟而死于肺癌。



生活中有不吸烟患肺癌的人群,也有一些吸了一辈子烟的人,却没有罹患肺癌,身体也很健康,这是为什么?

三、为啥有人吸烟一辈子却也不得肺癌,活得好端端的?

1、基因很强大

《自然—遗传学》上发表的一项研究指出,随着吸烟量的增加,体内细胞突变的数量也会增加,罹患癌症的风险也会随之而增加。但有些人体内具有强大的机制,可通过限制突变来保护他们免受肺癌侵袭。

2、概率问题

英国的一项调查显示,从来不吸烟的人群罹患肺癌的风险很低,而一些长期吸烟的人群罹患肺癌的风险为16%,我们无法确定自己是不是吸烟者里面那几个幸运的不患癌者。

再加上,吸烟的量也是影响患癌风险的重要因素,每日吸烟数量<5支的人患癌概率为1/6,而一些每日吸烟>5支的人,患癌的概率则提高至了1/4。


吸烟是诱发肺癌发生的主要诱因之一是毋庸置疑的,但我们也不能忽略一些其他可能会引起肺癌发生的危险因素,生活中要尽可能的避开。

发布于 2022-08-11 16:55

不抽烟,远离二手烟,注意厨房油烟,不熬夜,不生闷气,定期检查身体。

发布于 2019-03-29 18:24

前些天,26岁的某选秀节目练习生发博,自曝患上肺癌,而且一发现就是晚期,引发热议。

(图片来源:微博)

26岁正是青春正好的年纪,小伙子也不吸烟,肺癌夺走了他的妈妈,如今又向他伸出魔爪,令人不得不感叹命运的残忍。

无独有偶,前几天,某短视频平台上也有一个故事,38岁的张女士咳嗽气喘以为是感冒就医,结果到医院检查后,被诊断为肺癌。

而她12岁的儿子也同期查出了肺气肿、支气管炎、肺结节。

近年来,肺癌的发病率逐年走高,已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。

这一点除了在生活中得以印证外,在各大保险公司的理赔年报中,也可见一斑。既往恶性肿瘤赔付排名中,肺癌一直处于领先位置甚至高居榜首。

(图片来源:太平洋人寿2022年理赔年报)
(图片来源:中国人寿2022年度寿险理赔服务报告)
(图片来源:平安人寿2022年理赔年报)

为何肺癌数据只高不低?

大量研究证实,环境污染、职业暴露、粉尘颗粒和放射性物质暴露等多种因素,都可能导致肺癌。

但目前而言,最为明确的肺癌致病因素,是吸烟。

吸烟对肺部健康危害极大,研究显示,长期吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高10~20倍。

烟草中有近10000种化学物质,其中已知有害物质达四百多种。主要有害物质包括一氧化碳、尼古丁、苯并芘、亚硝胺等,这些物质与肺癌发生均有一定关系。

吸烟不仅能够直接导致肺癌,还可能会诱发口腔癌、食管癌、膀胱癌、胃癌等其他器官病变,吸烟也是慢性支气管炎的最危险因素。

我国有近3.5亿烟民,每年因吸烟而死亡的人数超过200万,其中,超过80%的肺癌患者是由吸烟引起的。

另外大家最容易忽视的,是 被动吸烟

就像开头小开所说的38岁的张女士和孩子,虽然母子俩不吸烟,但张女士的丈夫有长期吸烟史,每天都要抽掉 2 包烟,在家也从不避讳。

二手烟中含有 7000 多种化学物质,其中包括数百种有毒化学物质和大约 70 种可导致癌症的化学物质。

无论在家里,还是公共场合,即使很短的时间接触到二手烟,也有可能造成严重危害。

有研究显示,几乎一半的儿童经常在公共场所呼吸被烟草烟雾污染的空气,每年,有 6.5 万儿童死于二手烟引起的疾病。

一根香烟的烟雾可以在房间内停留数小时,即使没有烟味,也并不代表烟草带来的伤害消失。

烟草烟雾吸附在衣服、家具、地毯、墙壁甚至头发和皮肤等表面的残留物,被称为三手烟,它可存在几天、几周甚至数月,对身体健康造成持续危害。

那么,在现实生活中,我们该如何规避肺癌风险呢?

1、避免暴露于吸烟环境中

很多人没有肺癌家族史,但环境中存在的致癌因素也会导致基因突变,诱发肺癌。

无论是传统香烟,还是近期风靡的电子烟,都对健康有很大的危害,因此,避免暴露于吸烟环境中,是最为简单直接,也最有效的避免肺癌的手段。

国家卫生健康委发布的《中国吸烟危害健康报告 2020》提出:

(图片来源:《中国吸烟危害健康报告 2020》)

室内完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。

2、做好肺癌筛查

近年来肺癌高发的原因之一,除了发病率高企,还有一个重要因素就是早期筛查的普及,因此,多年前临床中发现的肺癌患者以中晚期居多,而现在,发现的肺癌早期患者越来越多。

以前胸片筛查肺癌,分辨率低,检出率并不高,而如今普及的低剂量螺旋CT辐射小、清晰度高,有效提高了整体的肺癌早期发现率。

因此,有肺癌家族史的人群,或肺癌高发人群,一定要重视体检筛查,早发现早治疗。

也有专家指出,如果在体检中发现毛玻璃结节,不用过分紧张,90%以上均为惰性,定期复查随诊即可,避免过度治疗。

3、保持良好作息

越来越多年轻人被癌症「盯上」,生活压力与不健康的作息习惯也发挥了影响。熬夜、加班、过劳,导致身体抵抗力下降,身体对致癌因素的免疫力变弱,也可能让疾病「趁虚而入」。

因此,合理饮食、坚持运动、尽可能健康作息,保证充足睡眠,不仅对于预防肺癌,对其他疾病的免疫能力也有益处。

另外,疾病的发生难以预料,小开还是要提醒大家,提前规划好风险保障,避免重大疾病给家庭带来的巨大经济损失,为自己和家人规划好基础的重疾险、医疗险,一旦风险来临,才能更好地应对。


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发布于 2023-03-24 11:52

不吸烟!如果你没有吸烟那恭喜,离患病远了很多很多!

吸烟和肺癌关系的数据铺天盖地,自己随便搜一搜就知道了。关键是要真的意识到烟的危害,说的难听点,要知道害怕(别说查出癌症了还不害怕…我不信)!

预防

其实能做的就是保证良好作息运动(增强免疫力)以及不吸烟。后者包括不呆在吸烟的环境(衣物也会沾上),以及油烟、粉尘等不良环境中。

吸烟就趁早戒了。

如果你认真工作、加班还要整体被骂,肯定会产生很多“叛变”的想法,细胞也是如此,细胞辛勤工作,还总要在有害环境中遭罪,它也会不满,自我修复能力也会变差,迟早要“叛变”。癌症与外因和内因有关,有的人基因和免疫系统强大、修复能力也好,能躲过很多劫,但拿这个来赌还是很不理智的,而且年纪到一定时候身体各个功能都会下降,难以预料。

有的人不吸烟也得肺癌,这个主要是肺腺癌,具体病因没有完全明确,可能和遗传、环境等有关。这个目前来说只能通过积提高免疫力、早筛查来应对了。

筛查

如果是高危人群,用低剂量螺旋CT(真有心做筛查,就别用X线骗自己了,除非非常明显,没啥用)。这个低剂量不致于到有辐射损伤的地步,一年一次即可。

高危人群——40岁以上,加上下列危险因素:

  • 吸烟≥ 平均20 包/年(包括戒烟时间不足 15 年者,长期被动吸烟也算);
  • 石棉、铍、铀和氡等接触史;
  • 肺癌或其他癌症家族史;
  • 慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化病史。

(吸烟多少包这个也不能说“15或19包/年就没问题”;年龄也不能说“40岁以前就不会得肺癌”,这些是数据统计的结果,只是一个大方向)

正常人群可以50岁之后2~3年查一次。随缘筛查也没太大关系,毕竟全身这么多地方都可能发病,维持良好生活习惯就好。

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有问题可以私信我,空余时间很乐意解答!

编辑于 2022-06-08 15:46

导语:中国肺癌发病和死亡分别占全球的35.78%和37.56%,已成为世界上肺癌发病最多的国家,是中国增长最快的恶性肿瘤。

01全国恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌

根据《中国恶性肿瘤学科发展报告》中国恶性肿瘤发病率约占世界22%,发病人数居全球第一。排名前五位的瘤谱分别是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。其中肺癌、乳腺癌分别居中国男性、女性肿瘤发病首位。


报告还指出,中国肺癌发病和死亡分别占全球的35.78%和37.56%,已成为世界上肺癌发病最多的国家,是中国增长最快的恶性肿瘤。

肺癌成最大夺命杀手,城乡男女都一样


全国恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌。

无论男女恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌(女性发病第2位的是肺癌,第1位是乳腺癌)。

肺癌在城市、农村发病中也是第一

城市地区恶性肿瘤发病第1位的是肺癌。农村地区发病首位恶性肿瘤无论男女均为肺癌。

02

肺癌为什么那么难治?

1、没有及时筛选检查。

如果在肺癌1期就确诊并治疗,肺癌患者大约有80%的机会生存五年或更长。对于已经转移的肺癌,五年生存率仅有大约4%。

2、外界因素与遗传的影响

吸烟史、氡暴露史、职业暴露、肿瘤史、一级亲属肺癌家族史、疾病史(COPD或肺纤维化)、烟草暴露(二手烟)、出现肺癌相关症状、既往肺癌患者。

3、年纪越大,癌症发病及死亡率更大。从全球范围调查数据来看,到75岁之前,发生癌症的累积风险为21.4%,死于癌症的风险为17.7%。

4、肺癌的耐药性。肺癌的预后非常差的一个重要原因是,仅有20%的病例对免疫疗法有反应,而这个数据低于其他癌症。

03肺癌的现有数据分析

1、2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例,死亡病例229.6万例。

2、2014年中国恶性肿瘤发病情况


3、2014年中国恶性肿瘤死亡情况

肺癌依旧是我国发病率、死亡率第一位的恶性肿瘤。发病率其次为胃癌、结直肠癌和肝癌,死亡率其次为肝癌、胃癌、食管癌。


4、2014年中国分性别和城乡前10位恶性肿瘤发病率



5、肺癌是所有地区恶性肿瘤死亡的主要原因,各区域癌症新发病率如下。

综上所述:

a、肺癌依旧是我国发病率、死亡率第一位的恶性肿瘤。

b、年纪越大,癌症发病及死亡率更大

04不同地区与年龄的肺癌患者分析图

在所有人群中,60~64岁的恶性肿瘤发病人数最多。20~54岁的女性发病率均高于同年龄段的男性,20岁以下,54岁以上人群中男性发病率显著高于女性。

在所有年龄段中,男性恶性肿瘤死亡率始终高于女性。

在45岁之前,男性、女性恶性肿瘤年龄别死亡率相对较低,45岁之后死亡率迅速升高,65~69岁男性恶性肿瘤死亡人数最多,75~79岁女性恶性肿瘤死亡人数最多。

新增1810万癌症病例中,亚洲占据近一半,960万癌症死亡患者中,亚洲占近七成




无论是发达国家还是发展中国家,男性发病率第一、二名分别为肺癌和前列腺癌,女性发病率第一名为乳腺癌


综上所述:通过对比以上两组数据,我们可以总结出全球癌症数据与中国癌症数据有以下特点:

a、我国癌症患病率在国际上处于中等偏上水平。

b、肺癌是“男性头号杀手”,乳腺癌则是“女性头号杀手”。

c、相对于全球癌症数据,我国肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤仍占很大比例。


05

全民预防肺癌,刻不容缓

但由于我国成人吸烟率高居不下,肺癌死亡率位居恶性肿瘤死亡首位,导致我国恶性肿瘤死亡率总体死亡率下降缓慢。

另外,由于我国人口老龄化加剧,而恶性肿瘤发病率随年龄增加而上升,所以早诊早治工作以及肿瘤科普筛查工作亟需进一步加强,号召全民了解癌症、预防癌症。


我在另一篇文章中曾回复过:如果是能避免外界环境因素的影响的话,可以做的时,继续保持健康良好的生活习惯。

重要的事按时做体检、做筛选,毕竟有点癌症属于长久的基因突变而导致的,做体检这些做好保持习惯去做。

发布于 2019-03-29 15:36